<{配资之家}>骨折打肝素会延迟愈合吗？低分子肝素钙用多久才安全？

摘要：

文题释义：

低分子量肝素：是一种通过化学或酶解反应从普通肝素中提取的抗凝药物，广泛用于预防和治疗深静脉血栓。

股骨干骨折：是指股骨干部位因高能量创伤导致的骨皮质连续性中断，常伴随深静脉血栓风险。

背景：股骨干骨折患者常伴随深静脉血栓风险，低分子量肝素是预防深静脉血栓的常用药物。然而，低分子量肝素对骨折愈合的影响尚存争议，部分研究表明其可能抑制成骨细胞分化，延缓骨折愈合。

目的：探讨高剂量低分子量肝素对股骨干骨折愈合的影响。

方法：分析2023年1-12月期间100例股骨干骨折患者的资料，男51例，女49例，年龄(56.26±15.46)岁，根据入院后12 h内双下肢彩超筛查深静脉血栓存在情况分为无血栓组和血栓形成组，每组50例。无血栓组应用低分子量肝素腹部皮下注射预防血栓，每次100 U/kg，1次/d，连续应用2周；血栓形成组应用低分子量肝素腹部皮下注射抗凝治疗血栓，每次100 U/kg，1次/12 h，连续应用2周。记录两组患者的患肢肿胀评分、RUST骨折愈合评分、骨折愈合时间和HSS肢体功能评分。

结果与结论：共93例患者完成随访，其中血栓形成组48例，无血栓组45例。两组患者术前一般资料比较差异均无显著性意义(P > 0.05)。血栓形成组在术后3 d、术后1周的肢体肿胀评分均显著高于无血栓组(P < 0.05)；血栓形成组的骨折愈合时间显著长于无血栓组(P < 0.05)；血栓形成组术后3个月的RUST骨折愈合评分和HSS肢体功能评分均显著低于无血栓组(P < 0.05)，术后6，9个月时两组患者RUST骨折愈合评分和HSS肢体功能评分无显著差异(P > 0.05)。结果表明，高剂量低分子量肝素应用早期可延迟骨折愈合时间，增加潜在出血风险，但对于股骨干骨折最终愈合无明显影响。

(石腾博)

中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞；骨髓干细胞；造血干细胞；脂肪干细胞；肿瘤干细胞；胚胎干细胞；脐带脐血干细胞；干细胞诱导；干细胞分化；组织工程

关键词: 低分子量肝素, 股骨干骨折, 深静脉血栓, 骨折愈合, 炎症, 抗凝, 肢体肿胀, 成骨细胞